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AI輔助診斷首被納入醫(yī)保,對行業(yè)各方將帶來哪些影響?


AI診斷首入醫(yī)保

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2024 年 11 月 23 日下午,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,公布了 AI 醫(yī)療診斷首入醫(yī)保的相關(guān)消息,以下是3點簡要信息:

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1.設(shè)立擴展項:國家醫(yī)保局分析人工智能潛在的應(yīng)用場景,在放射檢查、超聲檢查、康復(fù)類項目中設(shè)立 “人工智能輔助” 擴展項。這意味著在同樣的價格水平下,醫(yī)院可以選擇培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員進行診療,也可以選擇使用人工智能參與診療行為。
2.不重復(fù)收費:現(xiàn)階段,在已經(jīng)收取相關(guān)診療費用后,醫(yī)院使用人工智能輔助技術(shù)不會再向患者收取額外費用,以防止增加患者負擔。
3.支持技術(shù)應(yīng)用與發(fā)展:國家醫(yī)保局此舉體現(xiàn)了對相對成熟的人工智能輔助技術(shù)進入臨床應(yīng)用的支持,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)采購使用人工智能輔助診斷系統(tǒng),也鼓勵企業(yè)加大人工智能應(yīng)用的研發(fā),推動人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的進一步發(fā)展。

其實,很多醫(yī)療器械,甚至是IVD,都是有配套的AI軟件的,但在推廣的過程中遇到阻礙,原因主要是:沒有收費依據(jù),無法收費。

如今,這一措施的發(fā)布,無疑給AI產(chǎn)業(yè)鏈迎發(fā)展良機。


對醫(yī)療服務(wù)的影響

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從技術(shù)應(yīng)用角度看,AI 輔助診斷技術(shù)靠著深度學(xué)習(xí)、圖像識別等先進手段,對醫(yī)療服務(wù)可能會有以下影響:

1.診斷效率與質(zhì)量提升:

AI 輔助診斷系統(tǒng)能夠快速處理和分析大量的醫(yī)療數(shù)據(jù),如影像、檢驗報告等,幫助醫(yī)生更快地發(fā)現(xiàn)病變、識別異常,從而提高診斷效率,尤其是在處理復(fù)雜病例或大量檢查數(shù)據(jù)時,效果更為顯著。

例如,在放射檢查中,AI 可以快速準確地標記出可能的病灶區(qū)域,為醫(yī)生提供參考,減少漏診和誤診的發(fā)生,提高診斷的準確性和可靠性。

2.醫(yī)療資源優(yōu)化配置:

AI 輔助診斷提高診斷效率,讓醫(yī)生能夠在更短的時間內(nèi)處理更多的患者,減少患者等待時間,提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和醫(yī)療資源利用率。

此外,AI 還可以幫助基層醫(yī)療機構(gòu)提升診斷能力,使一些原本需要轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院的患者能夠在基層得到更準確的診斷和初步治療,促進分級診療的落實,緩解大醫(yī)院的就診壓力。

3.推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新:

隨著 AI 技術(shù)的推廣和深度應(yīng)用,醫(yī)療服務(wù)模式可能會發(fā)生創(chuàng)新和變革。

例如,遠程醫(yī)療與 AI 診斷的結(jié)合,可以實現(xiàn)專家遠程對基層醫(yī)療機構(gòu)的患者進行診斷和指導(dǎo),打破地域限制,為患者提供更便捷的醫(yī)療服務(wù)。

同時,AI 還可以與醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)融合,實現(xiàn)對患者的實時監(jiān)測和智能預(yù)警,為患者提供更加個性化、精準化的醫(yī)療服務(wù)。

也許,未來很快會出現(xiàn)比美團模式、京東模式更加先進的診療服務(wù)。

4.促進醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè):

AI 醫(yī)療診斷的應(yīng)用需要醫(yī)療機構(gòu)具備相應(yīng)的信息化基礎(chǔ)設(shè)施和數(shù)據(jù)管理能力。

為了更好地支持 AI 系統(tǒng)的運行,醫(yī)療機構(gòu)將有動力加強信息化建設(shè),提升數(shù)據(jù)采集、存儲、傳輸和處理的效率和質(zhì)量,推動醫(yī)院信息系統(tǒng)的升級和完善,提高醫(yī)療機構(gòu)的整體信息化水平,因此,信息化人員的業(yè)務(wù)能力將進一步拓寬。

5.人員培訓(xùn)與技能要求改變:

雖然 AI 輔助診斷不能完全替代醫(yī)生,但醫(yī)生需要具備與 AI 技術(shù)相關(guān)的知識和技能,以便更好地理解和應(yīng)用 AI 系統(tǒng)的結(jié)果。

醫(yī)療機構(gòu)后面就需要加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),使他們能夠熟練掌握 AI 輔助診斷工具的使用方法,提高與 AI 系統(tǒng)協(xié)作的能力。

同時,醫(yī)療機構(gòu)也需要培養(yǎng)和引進既懂醫(yī)學(xué)又懂技術(shù)的復(fù)合型人才,以推動 AI 技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的深入應(yīng)用。

看來以后醫(yī)療人員不僅僅是學(xué)醫(yī),懂醫(yī),也要深入了解AI,還要能將AI融入到自身的診療服務(wù)中。


對患者的影響

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AI 輔助診斷不僅給醫(yī)生帶來便利,同時,也會讓患者感受到實實在在的便捷。

1.減輕經(jīng)濟負擔:

國家醫(yī)保局明確現(xiàn)階段使用 AI 輔助診斷不向患者重復(fù)收費,這意味著患者在享受 AI 輔助診斷帶來的便利和好處的同時,無需額外支付費用,有效避免了因新技術(shù)應(yīng)用而可能導(dǎo)致的醫(yī)療費用增加,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。

2.提高就醫(yī)體驗:

AI 輔助診斷可以縮短患者等待診斷結(jié)果的時間,使患者能夠更快地得到治療方案,提高就醫(yī)效率。此外,AI 系統(tǒng)還可以為患者提供更詳細、易懂的診斷解釋和健康建議,增強患者對自身病情的了解和對治療的信心,從而改善患者的就醫(yī)體驗。

3.保障醫(yī)療質(zhì)量與安全:

AI 技術(shù)的應(yīng)用有助于提高診斷的準確性和可靠性,減少因人為因素導(dǎo)致的誤診和漏診,從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)?;颊呖梢愿臃判牡亟邮茉\斷和治療,降低醫(yī)療風(fēng)險,保障自身的健康權(quán)益。


對醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的影響

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AI將會逐步滲入到我們學(xué)習(xí)、工作、生活、醫(yī)療、健康等方方面面,AI輔助診斷勢必將會對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生深遠影響。

1.加速 AI 技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的推廣應(yīng)用:

醫(yī)保的支持為 AI 醫(yī)療診斷提供了更廣闊的市場空間和發(fā)展機遇,將吸引更多的醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)投入到 AI 醫(yī)療領(lǐng)域,加速 AI 技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的推廣和應(yīng)用。

這將進一步促進 AI 技術(shù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)的深度融合,推動醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化、智能化發(fā)展。

2.促進醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合與共享:

AI 醫(yī)療診斷需要大量的高質(zhì)量醫(yī)療數(shù)據(jù)來進行訓(xùn)練和優(yōu)化,醫(yī)保政策的推動將促使醫(yī)療機構(gòu)更加重視醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合和共享。

醫(yī)療機構(gòu)之間可能會加強數(shù)據(jù)合作,建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺,實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,為 AI 技術(shù)的發(fā)展提供更豐富的數(shù)據(jù)資源,同時也有助于提高醫(yī)療行業(yè)的整體數(shù)據(jù)管理水平和利用效率。

3.推動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新:

AI 醫(yī)療診斷涉及到醫(yī)療、科技、信息等多個領(lǐng)域,其進入醫(yī)保將促進這些領(lǐng)域之間的協(xié)同創(chuàng)新。

醫(yī)療機構(gòu)、科研機構(gòu)、高校和企業(yè)等各方將加強合作,共同開展 AI 醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)、應(yīng)用和推廣,形成產(chǎn)學(xué)研用一體化的創(chuàng)新生態(tài),推動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的升級和發(fā)展。

4.引發(fā)行業(yè)競爭格局變化:

隨著 AI 醫(yī)療診斷市場的不斷擴大,相關(guān)企業(yè)之間的競爭將更加激烈。一些具備先進 AI 技術(shù)和強大研發(fā)實力的企業(yè)將有機會脫穎而出,占據(jù)更大的市場份額;而那些無法跟上技術(shù)發(fā)展潮流的企業(yè)則可能面臨被淘汰的風(fēng)險。

此外,醫(yī)保政策的調(diào)整也可能促使企業(yè)重新調(diào)整戰(zhàn)略布局,加大在 AI 醫(yī)療領(lǐng)域的投入,以適應(yīng)市場變化和政策要求。

5.促進醫(yī)療行業(yè)標準和規(guī)范的建立:

AI 醫(yī)療診斷進入醫(yī)保后,為了確保其安全、有效、規(guī)范地應(yīng)用,相關(guān)部門將加快制定和完善一系列的行業(yè)標準和規(guī)范,包括 AI 系統(tǒng)的性能評估標準、數(shù)據(jù)安全和隱私保護規(guī)范、臨床應(yīng)用指南等。這將有助于規(guī)范 AI 醫(yī)療市場秩序,提高行業(yè)的整體發(fā)展水平,保障患者的合法權(quán)益。

AI 醫(yī)療診斷首入醫(yī)保為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展帶來了新機遇,促進了硬件、軟件等各環(huán)節(jié)的協(xié)同創(chuàng)新。隨著 AI 輔助診斷技術(shù)在醫(yī)保范圍內(nèi)的不斷推廣應(yīng)用,醫(yī)療行業(yè)將迎來更加智能化、高效化的發(fā)展新時代!

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